Koleno

Povreda meniskusa

Umerena do ozbiljna — lečenje zavisi od tipa i lokacije kidanja.

Šta je to

Meniskusi su dve hrskavičave strukture u obliku slova C koje ublažavaju udarce između butne kosti i golenjače i doprinose stabilnosti kolena. Kidanje meniskusa nastaje pri rotaciji kolena dok je stopalo fiksirano, često u kombinaciji sa čučnjem ili naglim okretom, a kod starijih sportista može nastati i usled postepenog habanja tkiva.

Simptomi

Bol duž linije zgloba, na unutrašnjoj ili spoljašnjoj strani kolena
Otok koji se razvija postepeno, tokom 24–48h nakon povrede
Osećaj "blokade" ili "zaglavljivanja" pri pokušaju punog opružanja kolena
Pucketanje (klik) pri pokretu
Osećaj nestabilnosti pri čučnju ili silaženju niz stepenice

Uzrok i mehanizam

Najčešći mehanizam je rotacija kolena pod opterećenjem — tipično u fudbalu, košarci, rukometu i borilačkim sportovima. Degenerativna kidanja nastaju bez jasne traume, kao posledica dugogodišnjeg habanja hrskavice, i češća su kod sportista preko 35 godina.

Dijagnostika

Klinički testovi (McMurray i Thessaly test) ukazuju na verovatnoću i lokaciju kidanja, a MR precizno prikazuje tip, veličinu i položaj lezije — ključne podatke za odluku između konzervativnog lečenja i operacije.

Lečenje kod nas

Manja kidanja na dobro prokrvljenoj periferiji meniskusa često zarastaju uz kontrolisano opterećenje, fizikalnu terapiju i jačanje okolne muskulature. Veća ili nestabilna kidanja, posebno ona koja izazivaju blokadu zgloba, zahtevaju artroskopsku intervenciju — po mogućstvu šivenje meniskusa umesto delimičnog uklanjanja, kad god anatomija to dozvoljava, jer sačuvano tkivo meniskusa dugoročno štiti hrskavicu kolena.